Verkleuring van buitenaf poetst of polijst u weg. Verkleuring van binnenuit niet, en dat verschil bepaalt of bleken bij u gaat werken of niet.
In het kort
- Aanslag zit op de tand, verkleuring zit in de tand
- Eén donkere tand heeft bijna altijd een andere oorzaak dan alle tanden samen
- Bleken werkt niet op vullingen, kronen en facings
- Witte vlekken zijn iets anders dan gele verkleuring
Van buitenaf of van binnenuit
Van buitenaf is aanslag op het glazuur: koffie, thee, rode wijn, roken, en spoelen met chloorhexidine over langere tijd. Dit hecht aan een laagje op uw tanden en is weg te halen met een gebitsreiniging.
Van binnenuit zit de kleur in het tandweefsel zelf. Dat komt door ouder worden, doordat glazuur dunner wordt en het gelere tandbeen doorschijnt. Of door een antibioticum uit de tetracyclinegroep tijdens de tandvorming, wat grijze of bruine banden geeft. Poetsen doet hier niets.
Eén tand die donkerder is
Dit is een ander verhaal dan alle tanden samen. Meestal is de zenuw in die tand afgestorven, vaak jaren na een klap waar u niets meer van weet. De tand wordt dan grijzig tot bruin.
Laat dat nakijken, ook als er geen pijn is. Een afgestorven zenuw kan stil een ontsteking bij de wortelpunt geven, zie tandabces. Is de tand eenmaal behandeld, dan kan hij vaak van binnenuit gebleekt worden, met een beter resultaat dan bleken van buitenaf.
Witte vlekken
Witte vlekken zijn geen verkleuring maar het tegenovergestelde: plekken waar mineralen uit het glazuur zijn verdwenen, waardoor het licht anders breekt. Dat kan een beginnend gaatje zijn, bijvoorbeeld rond een beugelbracket, of fluorose door te veel fluoride tijdens de tandvorming.
Bleken maakt witte vlekken vaak juist opvallender, omdat de rest meekleurt. Er zijn andere oplossingen voor, en daarom is het verstandig dit eerst te laten beoordelen.
Waarom bleken niet altijd werkt
Bleekmiddel werkt op natuurlijk tandweefsel. Vullingen, kronen en facings veranderen niet van kleur. Heeft u voortanden met composietvullingen, dan vallen die na het bleken juist op, en moeten ze worden vervangen om weer te passen.
Verder geeft bleken bij gele tanden het mooiste resultaat, bij grijze tanden het minste. En het is niet blijvend: afhankelijk van koffie, thee en roken kleurt het in één tot drie jaar terug. Meer staat op tanden bleken.
Wat wij doen
Eerst vaststellen waar de kleur zit, want dat bepaalt alles. Zit het erop, dan is een reiniging genoeg en bent u klaar. Zit het erin, dan bespreken wij bleken, en bij sterke verkleuring of beschadigde tanden facings.
Wij beginnen niet aan bleken zonder controle vooraf. Bleken op een tand met een gaatje of op ontstoken tandvlees doet pijn en kan schade geven. Een gebit dat gezond is bleekt bovendien gelijkmatiger.